有沒有曾經在看牙的時候聽到醫生說我們來看一下咬合？阿你可能咬合不正唷，到底什麼是咬合呢？感覺很抽象，但又時時在生活中，牙齒咬合造成的影響遠大於我們的想像，不僅會造成外觀不佳、更可能造成顳顎關節磨損，造成左右兩側臉部明顯不對稱，影響的不僅僅是口腔內部的問題，更衍伸到了外觀。

到底咬合不正是指什麼呢？其實就是指上下排顎骨與牙齒的排列，牙齒咬合不正就是咬合困難，可能造成前牙美觀甚至咀嚼問題、發音不準等身體狀況與人際交流的問題。咬合不正有哪些特徵呢？能不能及時的治療避免惡化？首先要先了解理想中的咬合是什麼，咬合時上排牙包覆下排牙約1/3、上下顎骨平均無特別出、上下牙齒中線對齊排列工整，從這個標準來看主要可把咬合不正分為七個類型：

1.齒縫過大：牙弓大牙齒小，容易造成牙齒之間有較大的縫隙，講話容易漏風。
2.齒縫擁擠：牙弓小牙齒大，牙床因為狹窄造成空間不足而排列擁擠。
3.開咬：牙齒咬合時後牙已閉合但前牙無法閉合。
4.深咬：牙齒咬合時上排包覆下排超過1/3。
5.戽斗：下顎的骨頭或牙齒明顯向前突出。
6.暴牙：上顎的骨頭或牙齒明顯向前突出。
7.錯咬：牙齒咬合時上下排牙齒交互在前，前後交叉錯亂。

當患者發現自己咬合不正時該怎麼辦？大部分患者可透過牙齒矯正進行改善，但若為顎骨的問題則會建議進行正顎手術重新調整骨頭排列，常見的牙齒矯正齊可分為傳統矯正、隱形矯正、自鎖式矯正，以下就各種矯正器的優缺進行說明：

傳統矯正：
在牙齒表面上固定小小不鏽鋼材質的矯正器，並由一條金屬矯正線貫穿矯正器，這是傳統金屬矯正器的最大特徵。牙齒上的矯正器是施力點，矯正線則是牽引牙齒、使牙齒位移到理想位置，兩者互相搭配、缺一不可經由醫師的經驗進行矯正器的拉緊，使牙齒排列整齊，傳統矯正器的異物感與不適感較明顯，許多患者對於矯正的印象也會較恐懼。

自鎖式矯正
是傳統金屬矯正器的進階版本，改變矯正器與矯正線的結合方式，升級為活動式的滑蓋設計，矯正線不必與矯正器牢牢的纏住，矯正過程中可自由移動，降低牙齒的摩擦力，相較於傳統金屬矯正器，能有效的減低疼痛感，也更易於清潔牙齒，但與傳統矯正器於外觀上並無明顯差異，因此仍有異物感與不適感。

隱形矯正
也就是透明矯正，利用定期更換牙套方式，讓牙齒一步步的移動至力想的位置。矯正器的外觀是美觀透明的，患者能自行配戴、拆卸活動式矯正器，便於日常口腔清潔，不需擔心矯正牙齒之餘，蛀牙、牙周病，但矯正過程中需要高度的患者自律性，每天需要配戴一定的時間避免牙齒未能於時間內達到理想的移動。